Y0 ESTOY OPERADA,CON EXPANSOR,YA TENGO PUESTA LA MAMA DE SILICONA Y SOLO ME FALTA EL PEZON Y LA AUREOLA ME LA VAN A TATUAR  ,YA HOS SEGUIRE CONTANDO CUANDO ACABEN DEL TODO,ME ESTA QUEDANDO PRECIOSA,Y ME SIENTO MUY CONTENTA Y FELIZ DE ABERMELO HECHO,A LAS QUE ESTAIS MASTECTOMIZADAS HOS LO ACONSEJO,NO HOS ARREPENTEREIS,SALUDOS JUANI..

 EL DIA MUNDIAL DEL CANCER  DE MAMA

4-DE-FEBRERO

 Inserción de un implante de mama con periodo previo de expansión o estiramiento

Si el tejido disponible no es suficiente para insertar directamente un implante de mama, puede estirarse durante algún tiempo mediante un expansor. Un expansor es una especie de globo que se rellena gradualmente con una solución salina (agua con sal), para estirar la piel como ocurre naturalmente con la piel del abdomen en el embarazo. Se crea así el espacio necesario para la verdadera prótesis. Unos meses  después, el expansor es reemplazado por el implante propiamente dicho. Si bien normalmente son necesarias dos intervenciones, no se hacen cicatrices adicionales porque se emplean las de la mastectomía. Se dispone ya de un nuevo implante mamario expansible que combina ambas funciones, y que necesita una sola operación.

Primera operación: inserción del expansor

En la primera operación se practica una incisión en la cicatriz de la mastectomía. El expansor suele colocarse detrás del músculo pectoral mayor. El expansor se rellena periódicamente con solución salina por una especie de válvula que se llama "puerto". Este puerto se inserta bajo la piel y se comunica con el expansor mediante un tubo, o puede formar parte integral del propio expansor. Para rellenarlo se introduce una aguja fina directamente en la piel. Es un método indoloro, y la tirantez que algunas pacientes notan en la mama suele desaparecer enseguida. Mediante esta intervención se estira la piel gradualmente. Se recomienda utilizar una crema o loción para mantener la mama elástica durante el periodo de llenado. Generalmente son necesarias de cuatro a ocho semanas para alcanzar el volumen deseado, pero el expansor debe permanecer en su sitio durante varios meses más, para garantizar un estiramiento permanente del tejido.

Segunda operación: inserción del verdadero implante mamario

Entre cuatro y seis meses después de la primera operación, el expansor puede ser sustituido por el verdadero implante. El cirujano le ayudará a elegir su forma definitiva, teniendo en cuenta por supuesto sus deseos y preferencias.

	Vista lateral, tejido mamario extirpado		Vista lateral, expansor insertado y rellenado

¿Cuáles son las ventajas y los inconvenientes?

Este método tiene la ventaja de permitir al cirujano la reconstrucción de la mama sin hacer más cicatrices y sin una operación importante. Esto significa que su cuerpo soportará menos intervenciones agresivas. En comparación con la reconstrucción utilizando tejidos propios, la operación con expansor dura bastante menos y la recuperación es más rápida. Los implantes mamarios de silicona se utilizan desde los primeros años 60, y unos 2 millones de mujeres en todo el mundo se han beneficiado de esta intervención para la reconstrucción de mama o para aumentar el tamaño de las mamas. Es uno de los métodos de reconstrucción mamaria más utilizados.

La necesidad de dos operaciones es quizás un inconveniente. El rellenado periódico del expansor no supone grandes molestias físicas, pero sí exige tiempo. También hay implantes que hacen las dos funciones, es decir, el implante actúa como expansor y como el auténtico implante. Esto quiere decir que sólo hace falta una operación, junto con una eventual reconstrucción del pezón. El implante está formado por dos partes: una se rellena con solución salina, y otra con gel de silicona. En principio permite obtener el mismo efecto que el método comentado antes, y no hace falta retirar el implante cuando se alcanza el tamaño adecuado de la mama (añadiendo solución salina).

¿Para quién es adecuado el método del expansor?

La buena salud de la paciente y el buen estado físico de la piel de su mama son condiciones indispensables para emplear el método del expansor. Esto significa que el método es menos adecuado para las mujeres que han debido someterse a un largo periodo de radioterapia. Este método resulta particularmente adecuado para las mujeres que optan por una reconstrucción de mama en el momento de la mastectomía. También es especialmente adecuado para mujeres que tengan mamas de tamaño pequeño o mediano. Para reconstruir mamas más grandes se suelen combinar el implante y la intervención con tejidos propios.

¿Cuánto dura la operación con el método del expansor, y cuánto dura la recuperación?

La inserción del expansor es una operación relativamente leve, que suele durar entre una y dos horas. La segunda operación también dura entre una y dos horas. Después de cada una de estas intervenciones deberá permanecer ingresada unos días y esperar de dos a tres semanas para reanudar su actividad cotidiana. 

La elección final de uno u otro método depende en gran medida de su salud general, del estado de la piel en la zona torácica, y de si fue usted sometida a una mastectomía parcial o total. Discuta detenidamente las opciones con su cirujano, que podrá darle más detalles basándose en su propia experiencia de reconstrucción con tejidos propios, con implantes de mama (con o sin la ayuda de un expansor) o combinando estas dos técnicas. El cirujano le explicará las limitaciones, los efectos secundarios y las posibles complicaciones eventuales, y es la persona indicada para darle consejos en cuanto al método más adecuado en su caso. Lea cuanto pueda sobre la reconstrucción de mama, y no deje de hacer a su cirujano todas las preguntas que se le ocurran. Así podrá evaluar los pros y los contras de forma inteligente, y elegir lo mejor para usted.
http://www.mamoplastia.com.mx/Reconstruccion/Reconstruccion_Implante_Mamario.htm